자원봉사증 발급신청서(□ 신규, □ 재발급)

	발급번호	2014 -
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1365ID
개인정보 활용동의	작성하신 봉사자정보에 대해서는 ‘개인정보보호법’에 따라 보호되며, 자원봉사증 발급목적으로만 활용됩니다. □동의 □미동의
재발급 안내사항	개인부주의로 인한 재발급 시, 발급비용 2,000원이 발생합니다. 재발급 비용은 양천사랑복지재단으로 기부됩니다. □동의 □미동의
상기 본인은 양천구자원봉사센터 자원봉사증을 발급받고자 합니다. 20 년 월 일 성명 (인) 양천구자원봉사센터장 귀하